Лечение и профилактика атопического дерматита на лице у взрослых и детей

Фото 1Неприятное с эстетической точки зрения явление атопический дерматит на лице доставляет пациенту психологические и физические страдания.

Кожа лица воспаляется, краснеет, шелушится, чешется, ухудшая общее самочувствие человека, придавая ему нервозность.

К собственным ощущениям прибавляется реакция окружающих, считающих заболевание заразным.

Поэтому в интересах пациента скорейшее избавление от проявления болезни и восстановление здорового вида кожи.

Причины появления заболевания

Фото 2Атопический дерматит на лице – хроническая форма аллергии, в основе развития которой лежит чаще всего генетическая предрасположенность.

Клинические проявления болезни зависят от возраста, образа жизни пациента, зачастую носят сезонный характер.

Во время обострения лицо пациента покрывается красными пятнами, сыпью, папулами.

Высыпания вызывают жжение, зуд, пациент постоянно их расчёсывает, что способствует проникновению в раны дополнительной инфекции.

Атопия – мультифакторное заболевание, поэтому наряду с наследственной предрасположенностью пусковым механизмом его развития могут служить:

  • дисфункция иммунной системы, вызванная хроническими болезнями;
  • патологии ЖКТ, вызывающие дисбактериоз;
  • заболевания печени;
  • дисфункция ЦНС, постоянные стрессы;
  • эндокринные проблемы;
  • кожные аномалии: нарушение работы сальных желёз, недостаток синтеза белка-филаггрина, нарушение липидного барьера.

Толчком к обострению болезни служат:

  • пищевые, контактные, аэроаллергены;
  • лекарственные средства;
  • воздействие погоды;
  • эмоции;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • постоянное пребывание в пыльном помещении с уровнем влажности ниже 40%.
ВАЖНО. Частая причина высыпаний на лице – неподходящая типу кожи косметика, либо использование средств с истекшим сроком годности. Обострение дерматита на лице по этой причине чаще всего возникает у женщин.

Видео консультация

Дерматовенеролог Клиники “Московский Доктор”, Путимцев А.Ю. Подробно рассказывает о причинах, возникновения дерматита на лице. О его видах и способами лечения.

Классификация

Фото 3В основу классификации заболевания положены стадии его  развития:

  1. Острая. Возникает моментально при контакте кожи с аллергеном или его попадании в ЖКТ.
  2. Подострая. Чешуйки и корочки на лице образуются постепенно, при периодическом контакте с аллергенами.
  3. Хроническая. Развивается при длительном, чаще постоянном контакте с аллергенами.
ВАЖНО. В периоды ремиссии симптомы болезни не выражены, или исчезают совсем. Эта стадия может продолжаться от нескольких недель до нескольких лет. В отдельных случаях наступает стадия клинического выздоровления, когда симптомы не проявляются в сроки от 3 до 10 лет.

По клиническим проявлениям и характерным симптомам близкими к атопическиму являются следующие виды дерматитов лица:

  1. Аллергический (или контактный). Развивается вследствие попадания на кожу определённого аллергена.  Характеризуется локальными очагами поражения кожи, отёком, головной болью. Чаще всего аллергический дерматит вызывают некачественная косметика, шерсть животных, бытовые химические средства, пыльца растений, синтетические ткани. Признаки заболевания возникают сразу после контакта или спустя несколько дней. После исключения контакта с аллергеном и применения противоаллергической мази, недуг быстро проходит.
  2. Пероральный. Развивается при длительном воздействии на организм местного средства: крема, помады, зубной пасты либо на фоне приёма гормонального препарата. Розовые или красные пятна появляются вокруг рта, на веках и переносице.
  3. Себорейный. Причина развития данного вида дерматита – нарушение работы сальных желёз. Кожа становится жирной, чешуйчатой. Лицо приобретает сероватый оттенок и покрывается многочисленными угрями. Один из признаков себорейного дерматита – появление чешуек и перхоти на волосистой части головы.
  4. Экзематозный. Возникает как реакция на стрессовую ситуацию. Кожа лица внезапно покрывается экземой при сильном волнении.
ВНИМАНИЕ. Каждая из форм дерматита требует определённого подхода к лечению. Схему терапии и набор препаратов может определить только врач на основе проведённого обследования. Самолечение, особенно у ребёнка, может спровоцировать резкое усиление симптомов, ухудшение самочувствия и переходу заболевания в хроническую форму.

Симптомы

Атопический дерматит на лице имеет явно выраженные симптомы, которые хорошо видны на фото пациентов:

  • Фото 4покраснения кожи в виде отдельных пятен или полностью покрывающие лицо;
  • отёчность поверхности, одутловатость овала лица, мешки под глазами;
  • сыпь, располагающаяся на лбу, вокруг рта и носа, у детей – на щеках;
  • образование водянистых пузырьков;
  • болезненность прикосновений, зуд, жжение;
  • бледность век;
  • истончение и сухость кожи;
  • истончение и выпадение волос на бровях;
  • углубление складок вокруг рта, век;
  • образование мелких чешуек, утолщений отдельных участков.

Одна из форм дерматита на лице – хейлит. Данный вид проявляется покраснением, растрескиванием красной каймы губ и области вокруг рта. Во время ремиссии хейлит зачастую единственное проявление дерматита.

СПРАВКА. По статистике ВОЗ количество пациентов, страдающих дерматитами на лице, увеличивается. Заболевание редко протекает локализовано, чаще всего оно сопровождается астматическими симптомами (35%), ринитами (25%), поллинозами (10%).

Диагностика

Основа диагностики заболевания – анализ симптомов и характер обострения. Врач сопоставляет внешние проявления недуга с провоцирующими факторами и на этой основе делает выводы.

При опросе дерматолог выясняет:

  • Фото 5наличие болезни в семейном анамнезе;
  • характер питания больного;
  • условия выполнения профессиональных обязанностей;
  • давность высыпаний и их связь с изменениями в образе жизни;
  • наличие обострений хронических болезней;
  • перенесённые ОРВИ и применявшиеся для их лечения медикаменты;
  • бытовые условия и наличие в помещении домашних животных.

Предварительный диагноз врач подкрепляет анализами:

  • аллергопробы и провоцирующие тесты;
  • анализ крови на антитела и общий;
  • обследование кала на гельминты.
  • тест Фадиатол, который исследует наличие в крови иммуноглобулинов к наиболее вероятным аллергенам.
ВАЖНО. Визит к врачу и проведение анализов требует подготовки. Пациент должен подробно вспомнить давность проявления болезни, составить пищевой дневник, проанализировать факторы, предшествующие высыпаниям на коже. Накануне анализов необходимо прекратить приём пероральных антигистаминов и местных противоаллергических средств, которые смазывают картину и приводят к проявлению ложно отрицательных результатов.

Лечение

Лечение атопического дерматита или ослабление его проявления проводится в следующих направлениях:

  • Фото 6ограничение контакта с аллергенами;
  • снятие кожного воспаления;
  • вывод токсинов из организма;
  • комплексные мероприятия по поддержанию иммунитета.

Если атопический дерматит сопровождается астмой или поллинозом, лечение начинают с устранения этих заболеваний.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия атопии предполагает применение широкого спектра препаратов, назначение которых зависит от формы заболевания, степени интенсивности симптомов, возраста пациентов. Пациенту могут быть назначены:

  1. Глюкокортикостероиды в форме мазей и пероральных препаратов:
  • Гидрокортизон.
  • Элоком.
  • Дермовейт.
  1. Антигистамины в форме таблеток, инъекций, мазей, снимающие покраснения, зуд, облегчающие состояние пациента:
  • Фото 7Супрастин.
  • Зодак.
  • Клемастин.
  • Лоратадин.
  • Кларитин.
  1. Иммуносупрессоры:
  • Элидел.
  • Такролимус.
  • Протопик.
  • Програф.
  1. Препараты для устранения дисбактериоза и вывода токсинов:
  • Хилак Форте.
  • Энтеросгель.
  • Линекс.
  • Полисорб.
  • Смекта.
  • Максилак.
  1. Ферменты для улучшения пищеварения:
  • Мезим Форте.
  • Панзинорм.
  • Фестал.
  1. При наличии признаков вторичных инфекций кожи назначают мази, а в особенно тяжёлых случаях дополнительно пероральные препараты:
  • Фото 8Сумамед.
  • Азитромицин.
  • Эритромицин.
  • Рондомицин.
  • Вибрамицин
  • Солкосерил.
  1. Если причина обострения болезни стресс, назначают успокоительные препараты:
  • Афобазол.
  • Персен.
  • Новопассит.
  • Пустырник Форте.
  1. В тяжёлых случаях воспаления невозможно вылечить без применения гормональных мазей. Для смазывания высыпаний и воспалений на коже у ребёнка с 6 месяцев применяют Локоид, Адвантан. С 2-х лет назначают Элоком, Момат, Латикорт. У взрослых целесообразно лечение препаратами Целестодерм, Тридерм, Мометозон.
ВАЖНО. Медикаментозная терапия патологии подкрепляется физиопроцедурами: фототерапия, магнитотерапия. Для поддержания иммунитета рекомендуется принимать комплексы витаминов и минералов. Особенно важно соблюдение нормы содержания в организме витаминов В,С,Е.

Народные средства

Фото 9Препараты, приготовленные по народным рецептам, испокон веков помогали человеку справиться с кожным покраснением и сыпью.

В самом начале обострения болезни они могут оказать лечебное действие без применения медикаментов.

При средних и тяжёлых формах заболевания народные средства лучше применять в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

Положительный эффект, по отзывам пациентов, оказывают следующие народные средства:

  1. Лосьон на основе вероники 1 ст.л. травы заваривают стаканом кипятка и настаивают 4 часа. Лосьоном протирают лицо до 6-ти раз в день.
  2. Компресс с кашицей сырого картофеля. Корнеплод натирают, заворачивают в марлю и прикладывают на ночь к поражённой коже. Аналогичным способом делают компресс из свежего огурца.
  3. Мазь из лекарственных трав для снятия зуда и покраснений. Для приготовления берут сливочное масло и глицерин(по 1 ст.л.), ромашку, кипрей и сенную труху(по 2 ст.л.), сваренные в 800 мл кипятка 10 минут. Компоненты смешивают и уваривают до состояния каши. Кожу смазывают охлаждённой мазью 4 раза в день.
  4. Молочно-глицериновая мазь. Компоненты смешивают 1:1, добавляют крахмал для загустения, наносят на кожу на ночь.
  5. Отвар берёзовых почек. Стакан почек заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 20 минут, отжимают. Используют для протирания лица.
  6. Успокоительный травяной чай. Смесь мяты перечной, фиалки, душицы, ромашки и девясила(по 1 ч.л.) заливают 250 мл кипятка, остужают и процеживают. Принимают по 100 мл после еды 3 раза в день.
  7. Отвар неочищенного овса. Овес заливают водой в соотношении 1:5, кипятят 10 минут, отжимают до получения слизи. Принимают по 2 ст.л. взрослые, по 1 ст. л. дети с 1,5 лет перед каждым приёмом пищи в течение 30 дней.

Диета и способ жизни

Фото 10Строгая диета и соблюдение рекомендаций по организации способа жизни – основа заболевания и предупреждение обострений.

Из рациона пациенты исключают все потенциальные аллергены.

Если не выявлены конкретные продукты, вызывающие сыпь на лице, исключают следующие продукты:

  • шоколад;
  • кондитерские изделия;
  • колбасы;
  • копчёные, солёные, жареные блюда;
  • молоко;
  • цитрусовые;
  • клубника;
  • яркие фрукты и овощи;
  • жирная рыба и мясо;
  • мёд;
  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • специи.

Основу лечебного питания составляют

  • кисломолочные продукты, предпочтительно с бифидобактериями;
  • каши из злаков;
  • нежирные сорта мяса и рыба, приготовленные на пару;
  • варёные или паровые овощи: капуста, кабачки, картофель.

Для предотвращения высыпаний на лице кожу необходимо правильно увлажнять. При склонности к аллергии не стоит использовать обычные косметические средства.

Восстанавливать липидный барьер кожи, активно увлажнять её, снимать малейшие воспаления помогают специальные кремы:

  • Фото 11Липикар.
  • Трикзера.
  • Топикрем.
  • Ксемоз.

Средства наносят 1-2 раза в стуки на хорошо очищенную кожу.

Мыть лицо также не стоит, лучше воспользоваться увлажняющими лосьонами и тониками для сухой, чувствительной кожи:  Биодерма, Neutrale, La Roche-Posay, Confort Tonique, Hydra Tonic.

Профилактика

Правильное питание, полноценный отдых, соблюдение гигиенических требований по уходу за кожей и укрепление иммунитета – вот основы профилактики обострения атопического дерматита.

Улучшить кровообращение, освежать кожу лица помогают физическая активность, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек.

Атопический дерматит предполагает исключение контакта кожи пациента с любыми синтетическими тканями. Аллергикам разрешено использовать постельное бельё и одежду только из натуральных материалов.

Спровоцировать высыпания на лице могут резкие перепады температуры, пребывание на открытом солнце или прогулки в сильный мороз. Поэтому при выходе на улицу пациентам стоит учитывать это обстоятельство и по возможности предотвращать негативную реакцию кожи.

Победить атопический дерматит на лице можно только при комплексном подходе к лечению. Исключение из прописанной схемы хотя бы одного элемента приведёт к отсутствию эффекта и усилению симптомов болезни.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*