Что такое мирингит уха и как с ним бороться

Фото 1Воспалительное заболевание буллезный мирингит развивается в ухе человека в результате механического повреждения барабанной перепонки или после проникновении в слуховой проход патогенных микроорганизмов.

Для предупреждения осложнений болезни важна специальная диагностика и грамотная терапия, предупреждающая ухудшение слуха.

Характеристика заболевания

Фото 2Мирингит – тяжёлое воспаление барабанной перепонки инфекционной этиологии с образованием на ней булл с серозной жидкостью, кровью или гноем.

Согласно МКБ-10, мирингит относится к вирусным заболеваниям слухового прохода.

В 70% случаев  возникает как осложнение других воспалительных процессов. Часто это последствия наружного отита.

Реже всего диагностируется микозный мирингит. На его долю приходится около 3% от всех случаев.

Впервые заболевание описано в 1898 году французским врачом Б. Левенбергом. Мирингит одинаково распространён среди пациентов обоих полов и всех возрастных категорий.

Наименование патологии дало латинское название барабанной перепонки – myringa.

Формы и стадии

Различают следующие виды и стадии развития болезни:

  1. Фото 3Острый катаральный. Отличается быстро развивающейся симптоматикой, но иногда признаки не выражены. Причиной острого мирингита часто являются травмы слухового прохода.
  2. Хронический. Самый распространённый вариант болезни. Проявляется формированием в ухе гнойных пузырьков.
  3. Буллезный (геморрагический). Самая тяжёлая по течению форма. Характерный признак этой формы – формирование внутри уха булл, наполненных геморрагическим экссудатом.
  4. Грануляционный. Хроническое воспаление, вызывающее нарушение эпителиального слоя слуховой мембраны. К разрушению эпителия и его грануляции приводит инфекция или травма.

Причины появления

Мирингит является осложнением бактериальных, грибковых или вирусных заболеваний и редко диагностируется как самостоятельная болезнь.

Предрасполагающие факторы –  приём антибиотиков, переохлаждение, попадание в ухо воды. Патология развивается в качестве осложнений следующих болезней:

  1. Воспаление наружного, среднего уха и области барабанной перепонки. Инфекция попадает в полость мембраны во время отита
  2. Вирусные или бактериальные заболевания. Патология часто становится последствием гриппа, кори, пневмонии. Возбудители заболевания:вирус гриппа, аденовирус типа 3, вирус герпеса
  3. Грибковое поражение. Причиной развития патологии являются стрептококк, гемофильная палочка, грибы Candida, плесневые грибы
  4. Травмы эпидермиса барабанной перепонки. Её целостность нарушается при механической травме, термическом или химическом ожоге.

Симптоматика

Фото 4Начинается патология с боли, пульсирования, распирания в ухе.

Боль интенсивная, усиливающаяся при жевании, не поддаётся обезболиванию.

Дополнительно начинает нарастать постоянный зуд, шум, звон, чувство заложенности.

Прогрессирование заболевания сопровождается температурой до 39 градусов, интоксикацией, слабостью.

Постепенно из уха начинает выделяться жидкость:

  • серозная при катаральной форме;
  • гнойная при хронической;
  • кровянистая при буллезной.
ВАЖНО! У грудничков сигналом начала заболевания являются растирание уха, непрерывный плач, движения головой по типу «нет-нет», отказ от еды. При наличии этих признаков ребёнка необходимо срочно показать врачу.

Диагностика

Фото 5Обследование пациента начинают с опроса, выявляющего начало процесса и предшествующих ему патологий.

Врач анализирует последовательность и динамику симптомов болезни.

Основной метод диагностики мирингита – отоскопия. Во время осмотра на тканях барабанной перепонки видны воспаления и пузыри, наполненные жидкостью.

Врач также назначает:

  1. Анализ крови для выявления лейкоцитоза и повышения уровня СОЭ. При развитии мирингита уровень лейкоцитов резко снижается, развивается лимфоцитоз.
  2. Вирусологическое и бактериологическое исследование для установления возбудителя заболевания.
  3. Тональную аудиометрию. Проводится с целью определения характера развития тугоухости и выбора тактики терапии.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими патологиями:

  • катаральный средний отит, характеризующийся выбуханием барабанной перепонки, начинается после респираторного заболевания;
  • наружный отит, при котором наблюдается отёк, инфильтрация слухового прохода.

Лечение

Буллезный отит легко лечится при своевременно проведённой диагностике.

Самый опасный путь – самолечение, поскольку неправильная схема приёма препаратов приведёт к переходу болезни в хроническую форму. Поэтому принимать решение, как лечить мирингит, может исключительно отоларинголог.

Лечение мирингита состоит из этиотропной, симптоматической терапии, иммуностимуляции. В тяжёлых случаях возникает необходимость хирургического вмешательства.

Медикаментозные препараты

Медикаментозная терапия – основа избавления от патологии. Лекарства назначают с учётом стадии и формы заболевания:

  1. Фото 6НПВС: “Панадол”, “Ибупрофен”. Устраняют болевой синдром, снимают воспаление, снижают температуру тела;
  2. Противовирусные и антибактериальные средства (таблетки и капли): “Изопринозил”, “Герпевир”, “Ацикловир”. Уничтожают инфекцию, вирусы и бактерии;
  3. Антисептики: “Декасан”, “Мирамистин”. Применяют для промывания уха, уничтожают болезнетворную микрофлору;
  4. Иммуностимуляторы: “Интерферон”, “Иммудон”, “Иммунал”, “Иммунорикс”;
  5. Антибактериальные препараты: “Ципрофлоксацин”, “Сумамед”, “Азитромицин”. Назначаются в случае длительного отсутствия эффекта от вышеперечисленных препаратов;
  6. При грибковой инфекции назначают препараты “Нитрофунгин”, “Кандибиотик”, “Крезилацетат”;
  7. При сопровождении болезни ринитом назначают сосудосуживающие капли в нос для снятия отёка носоглотки и улучшения проходимости евстахиевой трубки;
  8. Для рассасывания спаек и рубцов назначают физиотерапевтические процедуры;
  9. Для снятия отёков применяют антигистамины: “Цетрин”, “Зодак”, “Лоратадин”.

Видео поможет научиться правильно проводить закапывание лекарств в уши

Опытная медицинская сестра, подробно объясняет как правильно закапать капли в ухо и что для этого надо.

ВАЖНО! В отдельных случаях для лечения заболевания необходимо применение малоинвазивного хирургического вмешательства, при котором вскрывают буллы и извлекают их содержимое. После операции слуховой проход промывают антисептиками и начинают терапию препаратами “Полидекс”, “Изофра”.

Народные рецепты

Фото 7Лечение мирингита народными средствами не проводится, поскольку это может спровоцировать присоединение вторичной инфекции.

Народные рецепты допустимо использовать только в качестве вспомогательных:

  • луковый сок закапывают, чередуя с лекарствами;
  • сок алоэ. Закапывают в ухо 2-3 раза в день по 5 капель;
  • чай из шиповника, зверобоя, эхинацеи применяют в качестве общеукрепляющих средств.
ВНИМАНИЕ! Любые народные средства можно применять только с разрешения лечащего врача.

Осложнения и профилактика

Фото 8Распространённое осложнение мирингита – кондуктивная или сенсоневральная тугоухость.

Звукопроводящая способность уха нарушается в случае несвоевременного или неэффективного лечения.

В результате этого происходит структурное изменение барабанной перепонки, и она теряет способность адекватного выполнения своих функций.

Зачастую к потере слуха приводит перфорация мембраны с последующим образованием рубца.

Реже звуковоспринимающий сигнал страдает от кровоизлияния во внутреннее ухо под воздействием нейротропных вирусов. По этой же причине дополнительно возможно развитие пареза лицевого нерва.

При проникновении вирусной инфекции во внутренние отделы уха патология вовлечёт в процесс вестибулярный аппарат, что вызовет головокружения, нарушения координации, рвоту, нистагм.

Профилактика заболевания состоит из соблюдения следующих рекомендаций:

  • своевременное лечение воспалительных заболеваний;
  • соблюдение гигиены ушей;
  • недопущение травмирования ушей, попадания в них воды;
  • поддержание организма: витаминотерапия, физическая активность, отказ от вредных привычек;
  • профилактика переохлаждений и простуд.

Мирингит – тяжёлое заболевание, успех его излечения зависит от своевременного вмешательства специалиста. Неразумное затягивание начала терапии приведёт к развитию серьёзных, порой неизлечимых осложнений.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*